Lipoaspiração
O que é lipoaspiração, lipoescultura e hidrolipoaspiração?
LIPOASPIRAÇÃO é o procedimento que se destina a remoção de gordura localizada com o emprego de cânulas, que são ligadas a aparelhos que promovem sua aspiração através de uma bomba de vácuo, o lipoaspirador. Atualmente, é uma modalidade de tratamento muito empregada em nosso meio.
Pode ser aplicada isoladamente ou como opção terapêutica de refino complementar a outras modalidades de tratamento da Cirurgia Plástica.
É o procedimento mais realizado ao redor do mundo. Para a realização da lipoaspiração é necessário a infiltração de uma solução que contém soro fisiológico a 0,9%, anestésicos locais e Adrenalina como Vasoconstrictor. A injeção desses componentes diminui a demanda por anestésicos venosos ou inalatórios, pois diminuem o estímulo doloroso local e o volume de sangramento. Sem a injeção dessas soluções, não é possível conduzir este procedimento.
LIPOESCULTURA é o procedimento médico conduzido pelo Cirurgião Plástico que se destina a remoção de GORDURA LOCALIZADA, tem por finalidade um aprimoramento do contorno corporal. O procedimento não visa o emagrecimento (perda de peso). Em casos selecionados, pode haver a necessidade da aplicação de gordura removida de uma área para outra com a finalidade de melhorar os resultados (LIPOENXERTIA).
HIDRO-LIPOASPIRAÇÃO nada mais é que o próprio procedimento de lipoaspiração padronizado e desenvolvido desde a década de 80, por cirurgiões plásticos conceituados. Como descrito no conceito de lipoaspiração, há a necessidade de se infiltrar a área a ser tratada, daí algumas pessoas distorcendo os conceitos básicos da especialidade, lançaram tal nomenclatura.
Tal denominação não é utilizada entre especialistas em Cirurgia Plástica uma vez que é frequentemente associado por leigos, há procedimentos realizados em consultório, em condições que não atendem as normas técnicas e de segurança, além disso, conduzidos por indivíduos sem treinamento médico qualificado, nem reconhecidos pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica e pelo Conselho Federal de Medicina.
O termo HIDRO-LIPOASPIRAÇÃO, MINI-LIPO ou LIPO-LIGHT é, portanto, um artifício de mercado, usualmente utilizado por NÃO ESPECIALISTAS e leigos, para denotar algo como novidade que é parte do arsenal terapêutico da Cirurgia Plástica há 30 anos com o nome de LIPOASPIRAÇÃO.
Quem pode ser um bom candidato a lipoaspiração e lipoescultura?
Quais são as áreas que podem ser lipoaspiradas?
Como a finalidade da LIPOASPIRAÇÃO é a remoção de gordura localizada, o rendimento de seu resultado está condicionado a uma adequada capacidade de retração da pele, portanto é natural que algumas áreas do corpo respondam melhor a esse tipo de tratamento.
Todo o corpo humano é recoberto por uma camada de gordura chamado tecido celular subcutâneo, ricamente vascularizado, com diferentes espessuras, de acordo com a região anatômica. Existem porém, algumas áreas e segmentos que possuem uma camada de gordura mais profunda em relação ao tecido celular subcutâneo, são chamados os Compartimentos de Gordura de Depósito, tecido mais frouxo e com menor vascularização.
Por se tratarem de compartimentos de depósito, aí está a razão pela qual é muito difícil eliminar esses acúmulos, uma vez que, o organismo naturalmente faz de tudo para manter tais reservas energéticas. Essas áreas são aquelas que se beneficiam mais com a LIPOASPIRAÇÃO.
A lipoaspiração pode ser realizada em consultório?
Em hipótese alguma, a LIPOASPIRAÇÃO É UM PROCEDIMENTO CIRÚRGICO. Todos os procedimentos Cirúrgicos devem ser realizados em ambiente apropriado, em condições de higiene diferenciada, com arsenal de equipamentos e com uma pessoa habilitado que permita a segurança e integridade de todas as funções vitais do paciente.
Ambientes Cirúrgicos devem atender às normas ditadas pela ANVISA. Portanto certifique-se a respeito das condições do local onde você pretende ser operado. Discuta isso com seu cirurgião.
Que tipo de anestesia é indicada para a lipoaspiração?
Há um limite de áreas e quantidade gordura a ser aspirada?
Seguimos estritamente esses limites estabelecidos pela normativa acima, além de realizar os procedimentos em Hospitais e Clínicas que obedecem as normas da ANVISA. Segundo resolução do Conselho Federal de Medicina, RESOLUÇÃO Nº 1.711, DE 10 DE DEZEMBRO DE 2003 em seu Artigo 09, ficou estabelecidos os seguintes limites:
Art. 9º – Que os volumes aspirados não devem ultrapassar 7% do peso corporal quando se usar a técnica infiltrativa; ou 5% quando se usar a técnica não-infiltrativa (NÃO UTILIZAMOS). Da mesma forma, não deve ultrapassar 40% da área corporal, seja qual for a técnica usada.
– Parágrafo 1º – Casos que ultrapassem os parâmetros previstos no caput deste artigo e que possuam indicação médica de exceção têm sua execução restrita a ambientes de estrutura material hospitalar completa, sendo especificamente documentados e com nomeação explícita do cirurgião responsável pela indicação e execução do tratamento;
– Parágrafo 2º – Deve ser evitada, no mesmo ato cirúrgico, a coincidência dos parâmetros máximos acima citados;
– Parágrafo 3º – Considera-se volume aspirado o material coletado sobrenadante.
Quanto tempo dura a cirurgia?
Quanto tempo é necessário ficar internado?
Onde serão e qual o tamanho das cicatrizes? em quanto tempo se removem os pontos?
Com relação a dor e sensibilidade das áreas tratadas, o que devo sentir?
Podem haver áreas arrocheadas, tipo equimoses ou hematomas? e em quanto tempo essas manchas desaparecem?
Devo fazer drenagem linfática pós-operatória? por quanto tempo?
Com tratamento da FISIOTERAPIA DERMATO FUNCIONAL, nossos resultados tem sido melhorados em termos de conforto e reabilitação do paciente.
A drenagem Linfática tem papel fundamental no pós-operatório já que melhora a circulação linfática, a oxigenação local, mobilizando o edema localizado, minimizando a instalação de fibrose, diminuindo a dor e o desconforto. Outras medidas adicionais como o ULTRASSOM, ELETRO-ESTIMULAÇÃO e o MANTUS também ajudam no processo de reabilitação. É importante que sejam conduzidos por FISIOTERAPEUTAS, a fim de lhe prestar um serviço de qualidade.
O tempo do tratamento de reabilitação é determinado pelo profissional de FISIOTERAPIA, porém, não há contra indicações da manutenção dos tratamentos de apoio, uma vez que podem ajudá-lo(a) a manter e otimizar os resultados logrados com a cirurgia.
Por quanto tempo devo usar o modelador?
Quando posso voltar as minhas atividades profissionais e exercício físico?
Quanto à exposição ao sol, quando posso ir à praia ou assumir atividades ao ar livre?
Existe a possibilidade de haver associação de lipoaspiração com outras cirurgias?
Quais as possíveis complicações inerentes à cirurgia de lipoaspiração?
Todo o procedimento cirúrgico apresenta um risco inerente ao procedimento cirúrgico em si, ao procedimento anestésico e a fatores inerentes ao indivíduo.
Como a Lipoaspiração é um procedimento eletivo, há tempo e condições para se levantar os riscos inerentes ao indivíduo, através de uma meticulosa história clínica, na qual se investiga o uso de medicamentos, alergias, doenças em tratamento, histórico familiar de patologias, histórico de cirurgias prévias e etc.
O risco anestésico está sempre presente, embora atualmente a Anestesia Geral apresente baixíssimo índice de incidentes ou acidentes. Nossos profissionais Anestesistas estão sempre atentos em constante check-list antes, durante e no pós-operatório a fim de manter nossos pacientes em segurança e com o maior conforto possível.
As complicações inerentes ao procedimento em si, variam desde as mais frequentes e brandas até as ocorrências mais graves e muito mais raras. Não é tão raro a ocorrência de equimoses, hematomas, seromas, fibrose, dor, alterações de sensibilidade e as retrações, retirada insuficiente de gordura e irregularidades. Embora de fácil tratamento, no momento apropriado e sem maiores consequências, são sempre adotadas medidas preventivas para que não aconteçam. Usualmente estão relacionadas a fatores comportamentais, como a não adesão por parte do paciente às orientações prescritas. Menos frequentes ainda, são as complicações clínicas mais dramáticas como infecções graves, trombose venosa profunda e embolia pulmonar. Nesses casos, existem algumas medidas que podem ser tomadas, tendo em vista fatores de risco, que vão desde uso de meias compressivas, dispositivos pneumáticos nos membros inferiores e uso de substâncias anti-trombose. Evidenciando fatores de risco quanto às doenças vasculares, estes podem até contra-indicar sua cirurgia.
Mais importante que ter a noção exata de todas as complicações possíveis, é contar com uma equipe composta de profissionais habilitados, de experiência comprovada, capazes de identificar e tratar eventuais ocorrências e que atuem em locais adequados para o reconhecimento e atuação em caso de necessidade. Caso julgue necessário, questione o Cirurgião e aos Anestesistas da equipe sobre a sua cirurgia.
O que acontece se o paciente aumentar de peso? é verdade que a gordura aspirada não volta a se acumular no local tratado?
Em quanto tempo posso ver o resultado da lipoaspiração?
Como manter o resultado alcançado com a lipoaspiração?
Quando a lipoaspiração não é um procedimento para você?
você está preparado para os custos que envolvem o procedimento?
Você está em sobre-peso significativo, obeso ou tentando perder peso?
você é portador de alguma doença ou faz uso de alguma medicação que afeta os processos de cicatrização ou a coagulação?
Patologias infecciosas (como hepatites), diabetes, hipertensão não controlados, histórico de sangramento espontâneo, embolia, tromboflebites e edemas.
Medicamentos que podem interferir na coagulação sanguínea e na cicatrização: Aspirina, Anti-Inflamatórios, Warfarina, Heparina ou outros anti-coagulantes, Corticosteróides, Interferon e Quimioterápicos.
Se você é portador de alguma, ou mais de uma das patologias ou faz uso de algum dos medicamentos listados acima, é considerado um paciente de risco para LIPOASPIRAÇÃO. TODOS OS MEDICAMENTOS DE USO CONTÍNUO OU RECENTE, DEVEM SER COMUNICADOS AO CIRURGIÃO E/OU AO ANESTESISTA SOB RISCO DE INTERAÇÃO DE MODO DESFAVORÁVEL DURANTE O SEU PROCEDIMENTO